2021年3月26日,广东国产宫颈癌二价疫苗在北京启动第一针接种。等地多久 (视觉中国/图)
为彻底消灭一种癌症,免费苗消广东正率先按下“加速键”。开打
2021年11月15日,除宫广东省卫生健康委宣布,颈癌将从2022年起,还需为全省初一年级14周岁以下女生,广东免费接种HPV疫苗。等地多久
宫颈癌是免费苗消女性第四大常见癌症,在人类与癌症的开打艰难抗争历程中,HPV疫苗(人乳头状瘤病毒疫苗,除宫又称宫颈癌疫苗)是颈癌目前唯一可有效预防癌症的疫苗。当前,还需国内HPV疫苗仍需自费接种,广东接种率很低。
改变在最近一年开始出现——2020年8月1日,全国第一针“免费”给13-18岁女生接种的HPV疫苗,在鄂尔多斯市低调“开打”。一年内,HPV疫苗免费接种计划试点地区,就从内蒙古高原上一个人口不到四十万的县城(鄂尔多斯准格尔旗),扩大到厦门、济南等15个城市。
“广东省率先在全国树起了一面旗帜,很快海南省也有望提出免费接种政策。”从事宫颈癌筛查、预防工作二十余年的中国医学科学院-北京协和医学院群医学及公共卫生学院教授乔友林告诉南方周末记者,未来还将有更多城市将HPV疫苗纳入免费接种。
乔友林对中国在2030年完成15岁以下女孩HPV疫苗接种率达到90%的中期目标充满信心。2020年11月17日,世卫组织启动《加速消除宫颈癌全球战略》,包括中国在内的全世界194个国家共同参与,提出到2030年所有国家实现90%的HPV疫苗接种覆盖率、70%的筛查覆盖率和90%的治疗覆盖率的中期目标。
为达成2030年中期目标,亟须关注的问题是——一些HPV疫苗需求更紧迫的偏远山区、经济水平欠发达地区,疫苗采购费谁来支付?如何解决公众的疫苗犹豫困扰?如何达到高效筛查的目标?
广东斥资6亿免费接种
HPV是最常见的感染女性生殖道的病毒,一项基于美国人群的研究显示,有正常性行为的女性一生中感染至少一种型别HPV的几率在80%以上,而高危型HPV持续感染,是宫颈癌及其癌前病变的原因。
世卫组织下属国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年《全球癌症统计报告》显示,2020年中国宫颈癌发病率10.7/10万,死亡人数约5.9万。宫颈癌给国内患者带来的疾病负担亦不容小觑。在对2015年全国14个省(直辖市)的23所医院的3246例病例研究发现,宫颈癌患者直接经济负担高达29274.6-75716.4元人民币/例,该论文刊登在《中华预防医学杂志》上。
进行有效的预防与筛查,是减轻疾病负担的关键因素。在全国范围内,目前除鄂尔多斯、厦门、济南等试点城市外,广东和海南两省HPV疫苗接种推进较为迅速。
现任国家卫生健康委